Plötzlich aufzuwachen und nicht mehr sprechen zu können, ist die schreckliche Erfahrung, die ein Aphasiker durchmacht. Sie kommen ins Krankenzimmer und möchten mit Ihrem Angehörigen reden. Aber Sie erhalten keine verständliche Antwort. Ihr Angehöriger schaut Sie an, versucht Worte zu formen, deutet mit den Händen und bringt unverständliche Laute hervor.

Was ist passiert?

Ihr Angehöriger hat eine Aphasie. In der Bundesrepublik Deutschland sind rund 400.000 Menschen von Aphasie betroffen. Jährlich kommen ca. 80.000 Neuerkrankte hinzu. Viele Angehörige stehen dieser Situation oft hilflos gegenüber.

Definition und Ursachen

Aphasie ist eine erworbene Sprachstörung, die nach einer Schädigung der linken Gehirnhälfte auftreten kann. Ursache solch einer Schädigung ist in vielen Fällen ein Schlaganfall. Andere mögliche Ursachen sind Hirnblutungen, Hirntumore, entzündliche Prozesse oder Schädelhirnverletzungen (etwa nach einem Unfall). Das Wort “Aphasie” ist ein medizinischer Fachbegriff und bedeutet so viel wie “Verlust der Sprache”. Aphasie bedeutet nicht unbedingt einen totalen Sprachverlust. Je nach Ausmaß und Lokalisation der Schädigung tritt die Sprachstörung Aphasie in unterschiedlichen Schweregraden auf. Klinisch werden vier Aphasiesyndrome unterschieden. Aphasie hat nichts mit geistiger Behinderung oder psychischer Störung zu tun. Aphasie verändert die sprachliche Kommunikationsfähigkeit, die Fähigkeit zu Denken bleibt vollkommen erhalten.

Betroffene Funktionsbereiche

Sprachproduktion und Sprachverständnis sind gestört, aber auch damit verbundene Bereiche wie Lesen, Schreiben, Gestik und Mimik können unterschiedlich stark betroffen sein.

Sprechen

Viele Aphasiker haben Mühe, sich spontan zu äußern, wenn sie angesprochen werden und antworten wollen. Manche Aphasiker sprechen nur Silben, die sie aneinander reihen, andere sprechen sehr langsam und es gelingt ihnen nur mit Mühe, Wörter zu bilden. Wieder andere finden nicht die passenden Wörter. Manche Aphasiker sprechen dagegen flüssig, verwechseln jedoch dabei Laute und Wörter. Grammatikalische Fehler und Fehler im Satzbau sind sehr häufig. Es kann vorkommen, dass Aphasiker etwas ganz anderes sagen, als sie ausdrücken wollten. Viele Aphasiker verwechseln inhaltlich ähnliche Wörter wie “rechts” und “links” oder vertauschen “ja” und “nein”. Manche Patienten äußern immer wieder dieselben Laute und Wörter, ohne dies verhindern zu können.

Schreiben

Die Fähigkeit zu schreiben ist oft im gleichen Maße und auf die gleiche Weise betroffen wie die Sprachfähigkeit.

Verstehen

Aphasiker haben häufig Schwierigkeiten, gesprochene und geschriebene Sprache zu verstehen. Viele Aphasiker können einem Gespräch nicht gut folgen oder verstehen bestimmte Äußerungen falsch, besonders dann, wenn sehr schnell gesprochen wird oder wenn mehrere Personen am Gespräch beteiligt sind.

Lesen

Viele Aphasiker verlieren ihre Lesefähigkeit ganz, andere teilweise. Aber selbst bei schweren Lesestörungen können manchmal gut bekannte Wörter gelesen werden. Oft werden gelesene Wörter mit sinnverwandten Wörtern verwechselt, z.B. liest ein Aphasiker statt “Jacke” evtl. “Mantel”. Manche Aphasiker können einzelne Wörter und Sätze lesen, aber deren Bedeutung nicht verstehen.

Umgang mit Zahlen

Bei vielen Aphasikern ist die Fähigkeit, mit Zahlen umzugehen, das heißt sie zu nennen, zu schreiben, zu lesen oder mit ihnen zu rechnen, beeinträchtigt.

Gestik und Mimik

Manchmal sind auch Gestik und Mimik gestört. Dann entsprechen Handbewegungen und Gesichtsausdruck nicht dem, was die Betroffenen eigentlich ausdrücken möchten.